Jantung Berdebar-debar pada Wanita: Apakah Itu 'Hanya Kecemasan,' atau Sesuatu yang Lebih?

Marie-Noelle Langan, MD
Profesor
Direktur Operasi Medis, Elektrofisiologi
Divisi Kardiologi
Bagian Elektrofisiologi
Sekolah Kedokteran Icahn di Gunung Sinai

Jantung Berdebar-debar pada Wanita: Apakah Itu 'Hanya Kecemasan,' atau Sesuatu yang Lebih?

Apakah Anda pernah merasa seperti jantung Anda telah melewatkan detak atau berdebar, balap, atau melakukan sandal jepit? Sebagian besar waktu sensasi ini, yang disebut palpitasi jantung, tidak berbahaya dan hanya mengganggu, tetapi kadang-kadang mereka dapat menandakan aritmia serius yang mungkin mengancam jiwa (irama jantung abnormal). Wanita – yang berisiko lebih tinggi daripada pria untuk aritmia berbahaya tertentu, dan stroke berikutnya dalam beberapa kasus – sering diberitahu bahwa palpitasi mereka "hanya karena kecemasan." Tetapi meskipun mereka dapat dipicu oleh kecemasan, penting bagi dokter untuk menyingkirkan aritmia berbahaya sebelum menolak palpitasi hanya sebagai hasil dari kekhawatiran.

Sayangnya, palpitasi jantung sangat umum. Mereka berbeda dari satu orang ke orang berikutnya dan dapat bervariasi dengan usia wanita dan kadar hormon.

• Usia: Palpitasi yang disebabkan oleh fibrilasi atrium, detak jantung yang berpotensi berbahaya dan tidak teratur yang membahayakan kemampuan jantung untuk memompa darah ke seluruh tubuh, lebih umum pada pria dan wanita di atas usia 65 tahun.
• Siklus menstruasi: Palpitasi yang terasa seperti melompat atau detak jantung berjalan sering datang dengan siklus menstruasi wanita. Aritmia looping, sejenis irama jantung cepat yang terjadi ketika "korsleting" terjadi pada sistem kelistrikan jantung, juga dapat bervariasi dengan siklus.
• Kehamilan dapat menimbulkan aritmia yang tidak berbahaya namun mengganggu, tetapi pada beberapa wanita muda juga dapat meningkatkan kejadian aritmia berbahaya namun langka, seperti yang dipicu oleh sindrom Wolff-Parkinson-White. Jika Anda telah mengalami palpitasi di masa lalu dan berencana untuk hamil, penting untuk mengatasinya sebelumnya, karena mereka lebih sulit untuk dikelola selama kehamilan.
• Menopause: Menopause adalah waktu yang paling umum untuk memiliki palpitasi yang tidak berbahaya.

Selain itu, beberapa obat, seperti antibiotik tertentu dan obat asma, dapat memicu palpitasi jantung. Ini bisa sangat bermasalah bagi wanita yang cenderung mengalami jenis gangguan irama jantung langka namun mematikan yang disebut sindrom long QT.

Merekam Gejala Adalah Kunci Untuk Diagnosis

Salah satu masalah dengan jantung berdebar-debar adalah bahwa, seperti mobil melengking yang mengabaikan untuk membuat kebisingan saat berada di bengkel, mereka sering intermiten dan belum tentu akan hadir di kantor dokter. Jika itu masalahnya, akan membantu jika Anda dapat menjelaskan secara rinci seperti apa rasanya palpitasi. Dokter Anda juga harus merujuk Anda ke ahli jantung, yang dapat dengan mudah melengkapi Anda dengan perangkat kecil yang akan memantau dan merekam irama jantung Anda selama beberapa jam atau hari saat Anda melakukan kegiatan sehari-hari Anda. Dengan teknologi saat ini, tidak ada alasan untuk menahan diri dari merekam gejala palpitasi jantung untuk membantu menggoda apakah mereka karena irama jantung berbahaya yang membutuhkan perawatan, atau hanya mengganggu tetapi aman.

Jika Anda mengalami palpitasi jantung yang berkepanjangan, hubungi kantor dokter Anda dan beri tahu mereka bahwa Anda saat ini mengalami palpitasi dan ingin segera masuk untuk elektrokardiogram, atau EKG, tes yang memeriksa masalah dengan aktivitas listrik jantung. Jika Anda masih mengalami palpitasi ketika Anda sampai ke kantor dokter, EKG secara definitif dapat menunjukkan apakah penyebabnya adalah fibrilasi atrium, aritmia berbahaya yang paling umum namun mudah diobati.

Jika Anda memiliki jantung berdebar-debar bersama dengan salah satu dari berikut ini, segera temui dokter Anda untuk mempercepat diagnosis dan pengobatan:

• Riwayat keluarga kematian jantung mendadak;
• Riwayat pribadi penyakit jantung;
• Pingsan.

Kabar baiknya adalah bahwa ada berbagai cara untuk mengatasi dan mengobati jantung berdebar-debar, termasuk yang disebabkan oleh aritmia yang paling berbahaya.

• Elektrofisiologi: Elektrofisiologi adalah tes yang membantu dokter menemukan penyebab gangguan irama jantung. Seperti halnya angiogram, dokter memasang kateter, atau tabung fleksibel tipis, ke jantung melalui vena di selangkangan, dan kemudian memetakan aktivitas listrik jantung. Tergantung pada penyebab aritmia, tim elektrofisiologi mungkin dapat memperbaikinya dengan prosedur saat itu juga.

Pengencer darah: Jika penyebabnya adalah fibrilasi atrium, dokter mungkin meresepkan obat pengencer darah untuk membantu mengurangi risiko pembekuan darah dan stroke.

Defibrillator implan: Defibrillator cardioverter implan (ICD) adalah perangkat kecil yang dapat membantu melindungi pasien yang berisiko mengalami beberapa aritmia yang mengancam jiwa yang lebih langka. Ditempatkan secara permanen di dada, ICD memantau irama jantung dan mengejutkannya kembali normal jika terjadi aritmia berbahaya; ini seperti memiliki tim mini 9-1-1 di dalam hati Anda.

Sering kali, palpitasi medis tidak berbahaya akhirnya akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Palpitasi yang disebabkan oleh menopause, misalnya, akan sering hilang ketika menopause berakhir. Dan palpitasi yang dipicu oleh kekhawatiran dapat hilang setelah dokter Anda telah mengkonfirmasi melalui perekaman atau pengujian bahwa mereka bukan tipe yang berbahaya. Selain itu, perubahan gaya hidup berikut dapat membantu Anda mencegah atau mengurangi frekuensi palpitasi:

• Menjauhkan diri dari kafein dan alkohol;
• Tetap terhidrasi dengan baik;
• Ambil suplemen magnesium (tunjangan diet yang direkomendasikan untuk orang dewasa berkisar antara 310 mg hingga 420 mg sehari);
• Mengurangi stres atau kecemasan.

Jika Anda memiliki jantung berdebar-debar, kemungkinan Anda tidak perlu khawatir. Tetapi jangan biarkan kebetulan: jika dokter Anda memberi tahu Anda, "Jangan khawatir, itu bukan apa-apa," bersikeras bahwa ia membuktikannya dengan memantau dan merekam palpitasi Anda untuk menyingkirkan aritmia berbahaya.